פעילות גופנית לילדים עם מומי לב היא רפואה לכל דבר

ד"ר גל דובנוב-רז
מרפאת ספורט, תזונה ואורח חיים בריא
בית החולים אדמונד ולילי ספרא לילדים, מרכז רפואי ע"ש חיים שיבא, תל השומר
gal.dubnov-raz@sheba.health.gov.il

ד"ר אוריאל כ"ץ
מנהל המרפאה הקרדיולוגית, המרכז הבינלאומי למומי לב מולדים
בית החולים אדמונד ולילי ספרא לילדים, מרכז רפואי ע"ש חיים שיבא, תל השומר

פעילות גופנית חשובה לילדים

לפעילות הגופנית ישנם יתרונות רבים בקרב ילדים – הן הבריאים והן אלו בעלי מצבים בריאותיים מיוחדים. ראשית, לגבי כלל הילדים, פעילות גופנית מאפשרת שמירה על משקל הגוף והפחתת הסיכון להשמנה, בניין העצמות והשרירים, וכמובן חיזוק חברתי, נפשי ואקדמי. בנוסף, ילד פעיל בעל סיכוי רב יותר לגדול ולהיות למבוגר פעיל, ולכן הפעילות מגינה גם מפני הופעת מחלות נפוצות כגון השמנת יתר, סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב וסוגי סרטן רבים – גם ללא קשר למחלה הכרונית הבסיסית

המרשם לפעילות גופנית לילדים ובני נוער כולל  שישים דקות פעילות גופנית מהסוג האירובי מדי יום, עדיף במסגרת מובנית (חוגים, פעילות מוגדרת עם החברים, וכדומה). כל ענף ספורט הוא טוב, כולל הליכה. בנוסף, יש לשלב פעילות בונה כוח וכזו הבונה עצם לפחות 3 פעמים בשבוע. דוגמאות הן טיפוס בגני שעשועים לילדים הקטנים, השתתפות בחוגי הספורט השונים לילדים הגדולים יותר, או אימונים בחדר כושר

ידוע כי ילדים בעלי מחלות כרונית נמצאים בסיכון גבוה יותר לחוות קשיים נפשיים, כגון חרדה, דיכאון, כפייתיות, בעיות התנהגות, הפרעות קשב וריכוז, בידוד חברתי וקושי ביצירת קשרים חברתיים עם בני גילם, וממעטים יותר להשתתף בפעילויות שמחוץ לבית. ילדים אלו אינם פעילים גופנית כשאר בני גילם, וסובלים משכיחות גבוהה מאוד של עודף משקל וכושר גופני  לקוי – אשר כמובן ומוסיפים לנטל הגופני והנפשי, ולעתים אף מחמירים את פרוגנוזת המחלה הבסיסית. הדבר נובע, בין היתר, מחשש של ההורים והמטפלים לגרימת נזק, ומחוסר מודעות להשפעתה החשובה של הפעילות. ברוב גדול של המקרים, אין כל הצדקה רפואית לחוסר פעילות גופנית בנוכחות מחלות כרוניות בילדים, וכאשר מבוצעת על פי יכולת הילד וההנחיות הקיימות בכל מחלה ומחלה – יש עושר עצום של יתרונות בהיבט החברתי, הפסיכולוגי, והגופני.

פעילות גופנית לילדים עם מומי לב
מחקרים מהשנים האחרונות מלמדים כי לילדים עם מומי לב מולדים, יש שכיחות גבוהה יותר של השמנה ונייחות, לעומת ילדים בריאים בני גילם. במעקב ארוך טווח, למשך שנים רבות, ניתן לראות כי הכושר הגופני של ילדים אלו נמוך משל ילדים בריאים, ועם חלוף השנים, הפער אף הולך וגדל. הנתונים המעודדים הם, שניתן בהחלט לשפר את תפקוד הלב והבריאות הכללית על ידי אימון גופני, וישנם מחקרים אשר הוכיחו זאת. לפיכך, ברור לנו שעל ילדים ובני נוער בעלי מומי לב מולדים – גם לאחר תיקון – להיות פעילים ככל האפשר, ולפחות כמומלץ לילדים מהאוכלוסייה הכללית. עם זאת, עקב סיכון מסוים אשר טמון בפעילות גופנית מאומצת, כדאי מאוד לבצע מבחן מאמץ לפני תחילת פעילות.

בדיקות מאמץ מיוחדת בביה"ח אדמונד ולילי ספרא לילדים

מאמץ גופני הינו תגר לכלל מערכות הגוף, כולל מערכות השרירים, הלב, הריאות וכלי הדם , ואברים נוספים, בעקבות עומס זה, משתפרת הפעילות והתפקוד של הרקמות השונות. בבדיקת המאמץ

אנו מציבים תגר מכאני לגוף, לרוב על ידי ריצה על מסילה או דיווש באופניים, על מנת לבדוק את תפקוד מערכות הגוף השונות בתנאי תגר. בעוד בדיקות מורכבות כגון תפקודי הריאות, CT, אקו לב או MRI  לב, מלמדים על מצב האברים במנוחה, בדיקת המאמץ מספקת מידע על התפקוד של האברים השונים, ולעניינינו- הלב
בבדיקה המבוצעת במסגרת המרפאה הקרדיולוגית בביה"ח ובשיתוף עם מרפאת הספורט, אנו בודקים את האק"ג, לחץ הדם, סטורציית החמצן ושחלוף האוויר הננשם על ידי מסיכה מיוחדת המונחת על הפנים בעת המאמץ. מתוך נתונים רבים המצטברים, אנו למדים על בטיחות המאמץ לילד, כושרו הגופני, תפקוד הלב במאמץ, ומדדים נוספים. מתוך בדיקה זו, ניתן לומר איזה מאמץ בטוח לילד ובאיזו עצימות, וכן למדוד ישירות את כושרו של הילד. כושר גופני הינו מדד רב ערך, אשר נמצא קשור עם שרידות ארוכת טווח ואף מדדים נפשיים של איכות חיים

ביצוע בדיקה זו, תאפשר מתן מרשם בטוח ויעיל לפעילות גופנית לילד, לשם בריאותו הגופנית והנפשית.

סיכום

ילדים עם מומי לב מולדים צריכים לשאוף להיות פעילים כשאר בני גילם, ככל האפשר. פעילות סדירה צפויה לשפר את תפקוד הלב, הרכב הגוף, מצב הרוח של הילד ואיכות חייו, שכן פעילות גופנית היא רפואה לכל דבר. ניתן לבצע בדיקת מאמץ קצרה אשר תספק מידע לגבי תפקוד הילד והלב במאמץ, לשם זיהוי מגבלות כלשהן אם קיימות, ולספק מרשם בטוח ויעיל לפעילות.

לקבלת יעוץ פרטני בנושא פעילות גופנית, יש לפנות למרפאת ספורט, תזונה ואורח חיים בריא, בבית החולים אדמונד ולילי ספרא לילדים, מרכז רפואי ע"ש חיים שיבא, תל השומר. זימון תורים בטלפון 03-5302692. לתאום ביקור מרפאה בנושא בדיקת המאמץ, יש לפנות למרפאת הספורט או לד"ר אוריאל כ"ץ, מנהל המרפאה הקרדיולוגית,

זימון תורים בטלפון 03-5308001

עוד מאמרים

היפופלסטיק לפט הרט

תרומה לעמותה Facebook Youtube היפופלסטיק לפט הרט במום זה חלקו השמאלי של הלב אינו מתפקדהחלק הימני של הלב אחראי על הספקת הדם אל הריאות ,והחלק

קרא עוד...

צור קשר

© 2018 כל הזכויות שמורות לסידור הלב

קידום ובניית אתריים BIZFIX

ArabicEnglishHebrewRussian
דילוג לתוכן